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诊断低钙血症的方法
诊断为低钙血症时的总钙浓度可以作为血清白蛋白校正后的校正钙浓度,并且可以根据需要确定游离钙浓度。
校正的钙浓度(mg / dl)=总钙(mg / dl)≤0。
8 x[4。
白蛋白0-血清浓度(g / dl)]。
病史,身体和临床检查(如血磷,PTH,肝肾功能,白蛋白等)经常揭示疾病的原因。
例如,大多数低钙,高磷和肾功能正常的患者常有原发性或继发性甲状旁腺功能减退症,并且在宫颈手术史中应怀疑甲状旁腺是:镁含量,营养状况,输血大剂量化疗,急性胰腺炎,胃肠道病变,用药史,维生素D缺乏等内分泌异常有助于诊断。
骨骼X射线可以了解骨病的性质和程度,并可以确定是否存在转移性肿瘤。
1
低钙血症是指低于正常水平的血清钙离子水平或低于2的总血清钙。
1毫摩尔/升。
注意离子钙在低蛋白血症和酸中毒病理状况下与总血清钙不匹配。
2
通常,没有低钙血症,体内钙的积累和饮食中钙的摄入量都会增加。
当发现临床上低水平的钙时,应该用它来找到两种减少钙的主要激素:甲状旁腺激素缺乏和维生素D缺乏或羟化作用。
注意一些与激素缺乏无关的特殊病例:急性胰腺炎,氟中毒,柠檬酸盐抗凝剂,碱中毒,成骨性骨转移,革兰氏阴性脓毒症和中毒性休克。
3
长期癫痫发作可由低钙血症引起,在这种情况下,症状性癫痫在低钙校正后完全缓解。如果癫痫发作仍然发生,考虑长期钙诱发的脑内钙化,应该追求其他原因。
2015-07-3120:06



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